一些相关链球菌的简介

(一)甲型溶血性链球菌

甲型溶血性链球菌至少有24个种，较常见的有变异链球菌(S.nutans)、咽峡炎链球菌(S.anginosus)、牛链球菌(S.bovis)等，共同组成甲型溶血性链球菌群。典型细菌在血平板上形成α溶血，但亦可出现非溶血型。

1.变异链球菌

不产生外毒素和内毒素，但能产生葡萄糖基转移酶，分解蔗糖产生高分子量、黏性大的不溶性葡聚糖以构成牙菌斑的基质，使口腔中的大量细菌黏附于此，其中乳杆菌能发酵多种糖类产生大量酸，使pH降至4.5左右，导致牙釉质脱钙，造成龋损，与龋齿发生密切相关。

2.咽峡炎链球菌 

具有A、C、F、G多糖抗原，菌落小，可伴有窄β溶血环。主要与脓肿形成有关，但不引起咽峡炎。当拔牙或摘除扁桃体时，细菌可侵人血流引起菌血症，通常血中细菌短时间即被清除，不会引起疾病；若心瓣膜有-病损或用人工瓣膜者，细菌就可停留并繁殖，引起亚急性细菌性心内膜炎。

3.牛链球菌 

大多数分离株为α溶血，PYR阴性。能耐受胆盐和水解七叶苷，但在含6.5%NaC1的培养基上不能生长。偶尔引起心肌炎。

(二)无乳链球菌和停乳链球菌

1.无乳链球菌(S.agalactiae)

该菌细胞壁C多糖物质又属B群抗原，故亦称B群链球菌。在血平板上，有窄β溶血环；对杆菌肽不敏感，能水解马尿酸盐。能引起牛乳房炎，危害畜牧业。研究发现，无乳链球菌是一种人兽共患病病原体，能感染人尤其是新生儿，引起败血症、脑膜炎、肺炎等，死亡率较高。

2.停乳链球菌(S.dyrogalactiae)    具有C或G群抗原，产生大菌落，伴有大β溶血环。类似化脓性链球菌，能引起咽喉炎，有时会并发肾小球肾炎，但不引起风湿热。

(三)猪链球菌

猪链球菌(S.suis)在自然界和猪群中广泛分布，是一种人兽共患病病原体。1968年，丹麦报道首-例人感染猪链球菌案例。在我国江苏、四川等地区亦有猪链球菌-2型感染导致人员死亡的报道。

该菌革兰氏阳性，球形，兼性厌氧。根据C多糖抗原的不同，列人C、D、F及L群链球菌。根据爽膜抗原的不同，分35个血清型，主要是猪链球菌-2型感染人。该菌对外界环境有较强的抵抗力，在水中可存活1~2周；对热的抵抗力较弱，在60℃仅存活10分钟。

猪链球菌可通过破损皮肤、损伤的鼻咽部及呼吸道传给人。易感人群为饲养员、屠宰厂工人及从事猪肉销售加工的人员等。目前尚无在人与人间传播的报道。猪链球菌的致病物质尚不完-全清楚，黏附素、荚膜、溶菌酶释放蛋白等是猪链球菌重要的毒力因子。人被猪链球菌-2型感染后的临床老長现较重，可出现脑膜炎、败血症、心内膜炎和耳聋等，严重者可致死亡。